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有益血脂健康的营养素

文章附图

1.欧米伽-3

欧米伽-3是多不饱和脂肪酸,包括DHA、EPA。近年来,人们对欧米伽-3研究的深入,很多功能已经得到证实,尤其是在血脂健康方面引人关注。循证医学研究证实,omega-3 脂肪酸可以有效降低血浆中甘油三酯水平,降胆固醇浓度的作用则较弱。

有关omega-3 脂肪酸降低血液中甘油三酯水平的机制如下:

1)降低肝脏极低密度脂蛋白的合成、削弱糖异生、增强脂肪酸β- 氧化作用及减少向肝脏输送的非酯化脂肪酸数量,进而从原料端抑制甘油三酯的合成。

2)降低合成甘油三酯所需的肝酶活性。

3)增加肝脏合成磷脂的数量。其中鱼油削弱肝脏糖异生的作用最为重要。长期服用omega-3 脂肪酸后,所减弱的肝脏糖异生作用能够缓解肝细胞脂肪变性和肝胰岛素抵抗的进程,从而降低心血管疾病的发病风险。

4)omega-3还通过影响脂肪酸的炎症反应改善血脂健康。

omega-3 脂肪酸影响炎症反应的机制如下:①通过改变细胞膜的脂质成分而影响其流动性和骨架结构,影响细胞信号传导和调节表达进而改变细胞活动及受体的活性。②调节细胞间的信号传导机制,进而影响转录因子的激活和基因表达。③改善脂质调节因子的产物谱以起到抗炎作用。研究人员发现EPA 和DHA 代谢产生的消退素和保护素也具有显著的抗炎作用。它们可以抵消过度的炎症反应、刺激消炎机制、调节白细胞的转运与刺激巨噬细胞对已经凋亡的中性粒细胞的吞噬作用。

近年来国内外越来越多的指南把Omega-3用于血脂异常治疗和心血管保护作用写入其中,首先,中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)7指出n-3 PUFA可降低TG和轻度升高HDL-C,常用剂量0.5-1g,3次/d ,主要用于治疗高TG血症,可与他汀类药物合用治疗混合型高脂血症。美国食品药物管理局(FDA) 也批准有处方级高纯度Omega-3制剂用于高TG血症患者,中高剂量为2-4g n-3 PUFA,且与其他调脂类药物(包括他汀类、贝特类等)合用安全。

2.卵磷脂

卵磷脂是生命的基础物质,人类生命自始至终都离不开它的滋养和保护。卵磷脂存在于每个细胞之中,更多的是集中在脑及神经系统、血液循环系统、免疫系统以及肝、心、肾等重要器官。人体所需的外源性胆碱90%是由卵磷脂提供。卵磷脂作用广泛,具有诸多生理功能,包括有效调节血脂、保护肝脏、提升大脑活力、延缓衰老

卵磷脂是强有力的乳化剂,具有乳化、分解油脂的作用,能把脂肪和胆固醇“乳化”成极小微粒,甚至能化解已形成的“粥样硬化斑”,从而降低血脂,减少脂肪在血管内壁的滞留时间,促进粥样硬化斑的消散,防止由胆固醇引起的血管内膜损伤减少中风和心肌梗死等病的发作机会。

依据WHO(世界卫生组织)和FAO(世界粮农组织)专家委员会的意见,卵磷脂每天摄取量没有特殊限制。但为了维持健康,每天高浓缩制剂为标准,摄入1.5~3.0克为宜,特殊人群的食用量还可以增加1~3倍。

3.功能性红曲米

上世纪70年代末,日本学者远藤章首次从红曲发酵物中分离得到一种胆固醇抑制剂——莫纳可林K(Monacolin K)此后人们陆续从红曲菌发酵产物中分离得到L、J、K、M 和X 等十多种Monacolin类化合物。该类化合物的结构与体内3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A( HMG-CoA) 非常相似,而HMG-CoA是控制体内胆固醇合成速度的关键酶,因此Monacolin类化合物可作为HMG-CoA的竞争性抑制剂,有效减少或阻断内源性胆固醇的合成,其中以Monacolin K的活性最为显著。

Monacolin K有内酯式和酸式两种结构,天然红曲中的Monacolin K多为酸式,其空间结构与体内HMG-CoA 更为接近,无需水解,直接发挥抑制体内胆固醇合成的作用。有研究认为,对于那些不能耐受他汀类药物的患者,红曲米补充剂提供了一种降脂新选择。

红曲降脂作用机理主要是减少内源性脂质的合成,减少外源性脂质的吸收(主要是减少胆固醇的吸收),促进脂质的转运和排泄,升高高密度脂蛋白胆固醇或血清载脂蛋白,利于脂质的转运和排泄。

4.植物甾醇

植物甾醇,又称植物固醇,属于植物性甾体化合物对人体健康颇有益处。主要成分包括谷固醇、菜油固醇、豆固醇菜籽固醇和相应的烷醇等。植物甾醇生物学作用:

1)降低血清胆固醇水平补充植物甾醇局域降低血液总胆固醇(TC)和LDL-C的作用,但不降低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)的含量,并且没有任何明显

植物甾醇降胆固醇功能的作用机理主要有几种主要的理论。第一,植物甾醇和植物甾烷醇可以将小肠中的胆固醇沉淀下来,使其呈现不溶解状态,因此不能被吸收。第二,胆固醇能溶解于小肠内脏的胆汁酸微胶束(主要由胆汁盐和磷脂组成)是被吸收的必要条件。而植物甾醇的存在可以将胆固醇替换出来,使之不能经胆汁酸胶束的运送到达小肠微绒毛的吸收部位。β-谷甾醇阻碍胆固醇吸收作用,主要发生在这一种情况。而植物甾醇或甾烷醇本身的吸收率很低,即使有少量吸收也会以胆汁酸的形式重新分泌出来。第三,在小肠微绒毛膜吸收胆固醇时和胆固醇相互竞争,阻碍对胆固醇的吸收。

(2)其他作用

▲植物甾醇对减少男性前列腺增生的发生率有一定的意义。

▲膳食中植物甾醇摄入与与部分癌症如前列腺癌、卵巢癌、胃癌等癌症的发生率呈负相关。

▲植物甾醇有一定的抗氧化的功能。

5.

壳寡糖,又叫壳聚寡糖、低聚壳聚糖,是将壳聚糖经特殊的生物酶技术(也有使用化学降解、微波降解技术的报道)降解得到的一种聚合度在2~20之间寡糖产品,分子量≤3200Da,是自然界中唯一带正电荷阳离子碱性氨基低聚糖,是动物性纤维素。壳寡糖水溶性较好、功能作用大、生物活性高的低分子量产品。它具有壳聚糖所没有的较高溶解度,全溶于水,容易被生物体吸收利用等诸多独特的功能。其降脂作用体现在以下几个方面:

1)阻碍胆固醇在体内吸收:壳寡糖很容易和胆汁酸结合并全部排出体外,由于胆固醇周围的胆汁酸消失,这种酶就无法将胆固醇转变成容易被肠管吸收的胆固醇酯。

2)阻碍脂肪的吸收:壳寡糖是带正电荷的阳离子化合物,所以在体内它聚集在带负电的脂滴周围,形成屏障而妨碍吸收,同时它还可以和胆汁酸结合影响脂类乳化使其吸收减少。

3)促进胆固醇转化:胆固醇在肝脏内转化为胆汁酸,胆汁酸是消化液中的重要成分,在胆囊中有一定储量,胆汁酸通常在完成脂肪的消化和吸收后,由小肠再吸收回到肝脏,这就是胆汁酸的“肠肝循环”。因为壳寡糖容易和胆汁酸结合并全部排出体外。

6.维生素

1)维生素C是碳水化合物的衍生物,是直接参与体内氧化--还原及羟化反应的某些酶的必要成分。促进胆固醇降解、转为胆汁酸,从而降低血清总胆固醇TC水平;增加脂蛋白脂酶的活性,加速血清VLDL-C及TG降解,从而降低血清甘油三脂(TG)水平。维生素C又是一种重要的生理性抗氧化剂,在对抗由自由基引发的脂质过氧化反应中发挥重要作用。

2)维生素E是脂溶性抗氧化剂,可减少血清低密度脂蛋白胆固醇LDL-C水平氧化修饰,,减少OX-LDL的产生,因此具有抗动脉硬化的作用

3)B族维生素: B族维生素是推动体内代谢把糖、脂肪、蛋白质等转化成热量时不可缺少的物质,可以加速糖类和脂肪的代谢,帮助能量从脂肪、碳水化合物及蛋白质中释放出来,是降低胆固醇的重要物质。

7.银杏提取物

降低甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白,提升高密度脂蛋白和脂联素,防止低密度脂蛋白(LDL)被氧化,防治动脉粥样硬化,治疗心脑血管疾病

8.抗氧化剂

虾青素、花青素、葡萄籽等。抗氧化制剂的主要特点是防止低密度脂蛋白(LDL)被氧化,同时对血管内皮细胞有一定的保护作用。目前,对抗氧化剂的应用争议较多,因此建议以蔬菜、水果等食物补充为主。


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