蹲下时，骨头咔咔作响是怎么回事

有时候，转转肩膀或者做个下蹲，骨头就会发出咔咔的响声。不清楚情况的话，还以为是自己是上了年纪，得了骨质疏松或者关节炎的毛病。

相信很多朋友都遇到过类似的情况，今天就来给大家说说这个「咔咔声」是什么情况。

就如同小时候看警匪片，坏人打架的时候常常会把手指掰得咔咔响一样，我们转动肩膀或者蹲下时骨头的咔咔声，都属于正常生理现象，是由于关节腔内的气体震动引起的。

我们的全身各处，关节之间都有个空隙，这个空隙叫关节腔。腔内的空隙中都是液体，正常情况下，两面关节靠液体吸附在一起，液体保证关节能够润滑工作，就像给齿轮加机油，有了润滑，我们才能做到拉扶手、下蹲等动作。

当关节弯折的时候，关节腔之间会出现明显的腔隙。关节周围的气体就会迅速向腔隙内扩散，与液体混合，发出清脆的响声。这就是我们听到的咔咔声。

能够称作生理性弹响，必须同时满足下面4个要素：

1、只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时；

2、发出响声前，关节有一段时间的休息期；

3、响声清脆、不重复；

4、伴有不适感, 弹响后会感到轻松（当然，有时疼痛或不适可能不太明显）。

如果不符合上述 4 个条件中的任何一个，即为「病理性弹响」。

病理性弹响和可能的疾病包括：

1、肩关节病理性弹响——常见为外伤，比如肌肉拉伤；

2、肘关节病理性弹响——可能是关节太灵活，或者骨头脱位；

3、脚踝病理性弹响——跟腱承受压力大或肌腱受到损伤；

4、膝关节病理性弹响——常为软骨撕裂；

5、下巴病理性弹响——常有颞颌关节问题或磨牙问题。

如果是生理性的弹响，就不用进行特别治疗，但病理性弹响，就要尽早就医。

拿膝关节弹响来说，医生常称它为「弹响膝」，原因既可能是由于缺乏运动，关节腔内液体太少所引起的生理性，也有可能是膝关节受到了损伤引起的病理性弹响。

如果自己无法判断，就去看看医生吧，经医生检查后，如果能够确定没有发生关节病变，那么就是单纯的弹响膝。单纯的弹响膝对人体影响不大，没有痛苦，不用进行任何特殊治疗。

但如果在做下蹲等动作时感到明显疼痛，那很大程度上是病理性弹响膝了，其中，半月板的损伤是最常见的原因。

这时就需要尽快去医院，让医生综合病史、症状和 X 光或 MRI 等影像学检查作出判断。

最后，再帮大家解决两个比较普遍的疑问。

弹响时，关节周围的毛细血管、末梢神经会受到刺激，从而增加局部血液循环，有助于解痉、消炎，不会造成关节损伤，所以并不会发生关节炎。

掰手指并不会导致关节粗大。因为关节粗大的实质，是关节受损后的骨质增生。既然关节没有损伤，自然关节也不会变大。